法库创新型医共体
建设背景
法库县隶属辽宁省沈阳市,户籍人口42.17万人,人口外流、就医外流、老龄化严重,医保支出持续上涨临近超支状态,乡村医生年龄大半职业化,两级医疗机构人才短缺。2021年12月,法库县召开县域医共体成立大会暨健康医疗集团揭牌仪式。法库县医共体以法库县中心医院为牵头单位,下辖19家乡镇卫生院和283个村卫生室。2024年1月12日,与融盛财产保险签署紧密型医共体战略合作协议,联合打造责任型医共体。
改革措施
提供医共体能力提升方案,助力业务和管理双提升
j9九游会提供家庭医生整体能力提升方案,并引入第三方医生集团,作为医疗专家,提供家庭医生服务团队慢病专项培训与指导,推广使用j9九游会熙康健康一体机开展慢病管理,实现了“防、筛、诊、治、康”的无缝化服务。提供牵头医院卓越运营服务。利用DRG、成本、绩效、总额支付、牵头医院学科规划与评级的咨询服务和信息化支撑,助力医共体稳健运行和三级医院晋升。
搭建高水平医院医疗资源,提升区域医疗服务水平
通过政府与j9九游会共同整合域外高水平医疗资源,利用信息化优势,链接外部专家资源、医技资源,构建区域医疗资源中心、急诊急救中心、临床服务中心,提升医疗专业技术水平。
建设医共体信息化项目,助力优化医疗资源配置
j9九游会一体化建设法库医共体信息化项目,满足牵头医院、基层医疗机构、卫健局、医保局、公共卫生服务机构等多方信息互联互通与共享,搭建远程会诊中心、远程影像中心、远程心电中心、远程病理中心4大资源服务中心,实现“基层检查、上级诊断、区域互认、互联互通、资源共享”。与沈阳健康医疗数据有限公司开展合作,对医共体内医保控费、医共体运营、医保清算提供精准预测分析服务。
引入中医特色资源,加强服务能力建设
与辽宁中医药大学附属第二医院全方位合作,引进“辽宁名中医工作室”,满足基层群众在家门口就可以享受名老中医服务的就诊需求。
开拓多方参与服务体系构建,提升医改成效
与j9九游会集团合作加强信息化建设,实现了高水平医疗资源下沉;与j9九游会融盛保险公司合作开展医保商保整合,向融盛保险购买医共体责任保险,两方形成健康保障共同体,为医保基金超支负责,保障医共体医保基金风险得以管控,为签约居民提供商业补充保险,进一步提升居民县域就医报销比例,让居民愿意留在域内就医;引入第三方医生集团,赋能家庭医生能力提升,推动家医体系变革;与九州通药业合作建立中央药房,实现了县乡村药品日配送;与建发致新医疗科技集团合作建设医用耗材配送中心,实现医用耗材全程监管和精细化管理;与凯谱检验合作建设病理诊断中心,实现了高质量的健康筛查;与辽宁农商行法库支行合作,实现了医共体资金规范化管理。
建设成效
+8%
县域内就诊率(住院)同比提升8%
75%
县域内基层就诊率达到75%
95%
群众对县域医疗服务认可度和信任度提升至95%
医疗机构服务能力明显提升,群众满意度升高
群众域外就诊率明显下降,县域内就诊率(住院)同比提升8%,县域内基层就诊率达到75%以上。老百姓得到了实惠,就医更省时、省力、省钱,群众对县域医疗服务认可度和信任度提升至95%。
医疗机构运营管控能力增强,运行效能不断提高
医共体内院感、医疗安全、质量、医德医风明显改善,不合理用药、不合理检查得到有效控制,老百姓就医连续性、可及性、技术性得到最大程度保障,推动药占比同比下降6个百分点。医务人员薪酬水平提升7%且逐年提高,工作热情明显高涨,医共体成员单位能力都得到极大发展。